Скальп

Наверняка каждого интересовал вопрос - а что же происходило с теми индейцами у которых снимали скальп? Оставались ли они живы? Какова их дальнейшая судьба? Лишиться скальпа можно и в современное время - об этом наблюдение Я.Я. Бетц и В.В. Финк.

Я. Я. Бетц и В. В. Финк

ТОТАЛЬНЫЙ СКАЛЬП ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ

Хирургическое отделение Фёдоровской Ц. Р. Б., Кустанайской области

(главврач Н. А. Фарышев)

Вестник хирургии им И.И. Грекова 1983 № 5 стр 100-101

"Тотальный скальп волосистой части головы относится к тяжелой травме, которая встречается относительно редко. Нам хотелось 6ы поделиться опытом успешной реплантации инфицированного тотального скальпа волосистой части головы.

Больная Г., 40 лет, доставлена в хирургическое отделение Федоровской Ц. Р. Б. 10.05.79 г. в 16 ч 30 мин через 1 ч после получения травмы с диагнозом; тотальный скальп волосистой части головы, травматический шок 1 ст.

На работе волосы попали во вращающийся механизм станка и были сорваны вместе с кожей головы. Пострадавшая доставлена в приемные покой санитарным транспортом. Отдельно доставлен скальп. При поступлении жалобы на головную боль, боль в области раны черепа, сильную слабость. Ад 100/60 г. рт. ст. Пульс 100 уд/мин.

Отрыв скальпа произошел по границе между мозговым и лицевым черепом, с захватом обеих бровей, верхушки правого уха, по границе волосистой части головы сзади. Свод черепа полностью оголен. Надкостница участками отсутствует. Скальп представляет собой слипшийся конок с песком и металлическими опилками. Больная взята в операционную. Раневая поверхность промыта растворами антисептиков, остановлено кровотечение из краев раны.

Со скальпа тщательно сбриты волосы, после чего он промыт в растворе фурацилина с антибиотиками. Скальп вывернут наизнанку, произведено полное иссечение апоневроза и подкожной клетчатки. Получившийся кожный лоскут часто перфорирован в шахматном порядке. Кожа надета на череп, слегка натянута так, чтобы она везде плотно прилегала к черепу и по краям подшита капроновыми швами. Сверху наложена влажная фурацилиновая давящая повязка.

Больная получала общеукрепляющее лечение, антибиотики, переливание крови и кровезаменителей. На 15-й день после операции в лобной области появился участок некроза кожи 5 Х6 см, который иссечен и удален вместе с некротизированной наружной пластинкой лобной кости. После появления свежих грануляций в этом месте произведена аутодермопластика по Тиршу. Остальная реплантированная кожа прижила полностью. Больная выписана из стационара через 69 дней с хорошим приживлением реплантированного скальпа.

Осмотрена через 3 года (рисунок). Беспокоят незначительные периодически возникающие головные боли. Кожа белого цвета, гладкая, чувствительности нет. Приживление кожи хорошее, в затылочной и в обеих височных областях сохранился редкий волос. Работает на прежнем месте, носит парик. Тщательная обработка скальпа, иссечение апоневроза и подкожной клетчатки создает оптимальные условия для приживления реплантированного тотального скальпа волосистой части головы".

Использованы:

1. Я. Я. Бетц и В. В. Финк. ТОТАЛЬНЫЙ СКАЛЬП ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ. Вестник хирургии им И.И. Грекова 1983 № 5 стр 100-101

2. Иллюстрация из этой статьи.